BETON DÖKÜM TUTANAĞI


İlgili İdare (Belediye/Valilik) :

Yapı Ruhsat Tarihi ve Nosu :

Yapının Adresi :

Pafta/Ada/Parsel Noları :

Yapı İnşaat Alanı (m²) ve Cinsi :

Kontrol Edilen Yapı Kısmı (Blok,Kat) :

Yapı Sahibi :

Yapı Denetim Kuruluşunun Unvanı : NORM YAPI DENETİM A.Ş.

Yapı Müteahhidinin Adı :



Yukarda belirtilen yapının............blok,....kat...........kotunda ve ..../.... /..... tarihinde gerçekleştirilen beton dökümü, projesine ve standartlarına uygun olarak yapılmıştır. Ayrıca beton ve beton elemanlarının numune alma ve deney metotlarına ilişkin standartlarına uygun olarak da.....adet beton numunesi alınmıştır. Laboratuar deney sonuçlarına ilişkin raporlar, rapor tarihinden itibaren üç iş günü içinde ilgili İdareye iletilecektir.

İş bu tutanak ..../.... /..... tarihinde, bir nüshası Yapı Denetim Kuruluşunca ilgili İdareye verilmek üzere üç nüsha düzenlenmiştir.






Yapı Deneticisi İnşaat Mühendisi Yardımcı kontrol elemanı







Laboratuar Teknisyeni Yapı Müteahhidi